2011年6月14日 星期二

您的小孩真的是弱視嗎?

轉載自眼科衛生教育資料


學童視力保健已日漸為社會大眾所關切,除了近視眼之外,弱視與斜視亦為常見的問題,但一般人對這類疾病僅能一知半解,甚至有錯誤的觀念,例如〞小孩斜視,長大以後自然會好〞、〞弱視可靠吃藥打針來治療〞,而往往不及早就醫,或尋偏方醫治,以致延誤治療時機,造成孩童一生視力障礙。 

一、什麼是弱視

  簡單地說,弱視是指視力不良,經過眼科詳細檢查,既找不出器官上的變化,也無法用眼鏡矯正視力。 

二、造成弱視的因素

  人類的視力有一段最重要的發育期,一般為出生後至四、五歲之間。剛出生的嬰兒視力很弱,在一至二歲時期發育最快,至四、五歲時可達到最高峰。這時裸眼或矯正視力一般可達到成人壹點零以上的視力。在視力發育的過程中,眼睛與視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激,才能發育完整。當光線投射入眼睛後,經過角膜、前房水、水晶體、玻璃體等屈光作用,在視網膜上形成焦點,並刺激網膜神經節細胞形成神經電位,再經過視神經的傳導,才至腦部視覺中樞。在這一段發育時期,如果光線進入眼球並在網膜上聚焦的作用受到干擾,即會影響視覺刺激的不足,形成視力發育的障礙,致造成弱視。例如高度的屈光異常(高度近視、遠視或亂視),因光線進入眼球後無法在網膜上正確地聚焦,就可能造成弱視。其它如斜視、眼瞼下垂、白內障、角膜白斑……等疾病,如果發生在此發育期,因阻礙光線進入眼球在網膜上的聚焦作用,均有引起弱視之可能。

三、弱視的症狀

  輕微的弱視於孩童時期常沒有明顯的症狀,尤其是單眼弱視的病人,更常因一眼視力是正常的,而未能察覺出視力異常,往往在例外的視力檢查時才發覺有一眼的視力,或是用手掌交替遮蓋眼睛比較測試,才無意中發現一眼的視力很差。兩眼高度屈光異常的病人,常有注射物體時側頭或瞇眼,看電視時喜歡靠近螢光幕,作功課無法專心,或是寫作業字形不佳之情形。 

四、弱視的治療

  治療弱視之前,首先應確定是屬於那一類型的弱視,才能針對弱視的原因作有效的治療,例如先天性的白內障或眼瞼下垂引起的廢用性弱視,則須先以手術的方法摘除白內障或矯正眼瞼下垂;斜視引起的弱視則依其斜視的情況接受手術或眼鏡矯正;屈光異常引起的屈光性弱視,則必須先戴上適度的眼鏡來矯正屈光異常,使光線能正確地聚焦在網膜上,刺激視力的發育。 

  對於單眼性弱視病人,較常用的治療方法為遮眼療法,此法只需用眼罩將健康眼遮蓋,強迫弱視眼多使用,以達到訓練的目的。至於遮眼時間的長短則依照醫師的指示。有時健康眼也可利用藥物或鏡片使之視力不清,以增加弱視眼的使用,進而促進弱視眼的視力。 

  另外可使用特殊的弱視訓練儀來訓練激發弱視眼,使其恢復視力。 

  值得注意的是,弱視的治療與訓練不是一朝一夕所能奏效的,常需要數月、半年甚至幾年的時間,因此在治療矯正期間,小孩子的合作與父母親的耐心與督促是很重要的。 

五、弱視早期診斷治療重要性

  人類視力發展最重要的時期為出生後至四、五歲之間,因此如能在這一段視力尚在發育的時期發現弱視作早期治療,其治癒的機率就很大,如果在十歲以後才發現,因其視力發育已成定型,治療效果就很差。 

  根據統計,弱視病人約佔人口的百分之二,比例相當高,故我們建議孩童於足三、四歲時就應找眼科醫師作例行的視力檢查,孩童於此年紀只要稍加指導即可以簡單的視力表測驗視力。如果發現有任何的眼睛異常,更應立即求診,切記,早期診斷與耐心的治療是弱視治療成功的重要因素。

2011年6月13日 星期一

輕輕鬆鬆了解眼用稜鏡

稜鏡在視光學是一個重要的工具,它的原理跟作用其實很簡單,以下讓大家輕鬆的認識一下。

一般屈光不正如近視、遠視、散光矯正的鏡片為凹透鏡,凸透鏡或圓柱鏡,單位為屈光度。

但對於眼位不正之測量或臨床上使用的鏡片,稱為稜鏡,單位為稜鏡度。

稜鏡側面長這樣,又稱三稜鏡,一頭薄一頭厚,厚的那一頭我們定義為稜鏡的方向,又稱為基底。


稜鏡的特性是能夠改變光線行進的方向,往基底方向偏,像這樣自動轉彎。


而稜鏡的強弱是以稜鏡度為單位,1個稜鏡度定義為能讓100個單位距離的影像,移動1個單位,稜鏡度越大光線偏折越厲害。。

例如1個稜鏡度的鏡片,就是指能讓100cm處的影像移動1cm。
而5個稜鏡度的鏡片,就能讓100cm處的影像移動5cm。


接著看稜鏡對眼睛的影響,假設眼睛原本正對某一物體。


    

當眼睛前面被置入一基底朝下的稜鏡,此時物體發出的光線被改變了方向。

眼睛會以為物體移動了位置,因此被誘導,轉動向上。

這就是稜鏡最基本的效果,光朝基底方向偏,影像往頂尖方向移動。


如果從正面來看稜鏡放置,這是放置前。


放置基底朝外的稜鏡後,眼睛向內移動。


選隱形眼鏡 易輕忽材質透氧量

http://tw.nextmedia.com/subapple/article/art_id/33451234/IssueID/20110611

中華民國眼科醫學會針對全台近百位眼科醫師進行最新調查,發現多數民眾購買隱形眼鏡時易輕忽材質與透氧量,中華民國眼科醫學會理事長林浤裕醫師表示,挑選隱形眼鏡其實是種醫療行為,但因台灣並無規範,因此消費者大多在眼鏡行等通路自行購買,往往忽略隱形眼鏡的材質與透氧量,若挑選不恰當,易傷害角膜,甚至可能導致失明。

建議諮詢 眼科醫師

林浤裕醫師表示,並非每個人都適合戴隱形眼鏡,建議可先到眼科診所諮詢,眼科醫師會先幫患者進行淚液測驗,若淚液分泌不足就不適合長期戴隱形眼鏡,特殊狀況下若要戴,也必須挑選日拋型;若淚液分泌足夠,可長期戴隱形眼鏡,但要注意其材質與透氧量。

矽水凝膠 材質較佳

以最普遍使用的軟式隱形眼鏡來說,過去傳統的水凝膠材質透氧量約20~30%,現有新的矽水凝膠材質,透氧量提高至接近100%,可避免角膜缺氧問題。

2011年6月11日 星期六

視康O2矽水膠隱形眼鏡

產品特色
  • 矽水凝膠材質, 透氧量高達 138 Dk/t
  • 超越閉眼時角膜所需最低透氧量125 Dk/t 之隱形眼鏡
  • 保存液添加保濕因子
  • Plasma鏡面處理技術,減少蛋白質、油脂沉積, 並使鏡片光滑親水增加濕潤度
  • 低含水量 33%,降低鏡片脫水現象

矽水膠散光月拋隱形眼鏡

2011年6月4日 星期六

附屬檢查設備

工欲善其事,必先利其器。
以下是我常用的附屬檢查設備。


1.檢影鏡/眼底鏡組

客觀式驗光與視網膜眼底檢查


2.立體視檢查本

雙眼視覺融像指標測試


3.稜鏡棒/馬篤氏鏡

眼位/隱斜視/斜視檢查



4.交叉圓柱鏡

散光精細測試


5.反轉鏡

調節靈巧度測試/度數微調


6.色彩視力檢查

色盲/色弱測試


7.近用檢查視標/遮眼板/針孔板


各式證書

專業的證明
1.中山醫學大學視光學士、碩士畢業
2.亞洲大學視光系兼任講師
3.國家高考驗光師